Dünyada Bir İlk Gerçekleşti! Anne Karnındaki Bebeğin Tümörü Ameliyatsız Küçültüldü!

Çinli doktorlar, henüz anne karnındaki bir bebeğin göğsünde bulunan ve ölümcül olabilecek bir tümörü kesi yapmadan küçülttü. Bebeğin, yaklaşık 25 bin ila 35 bin hamilelikten birinde görülen CPAM adı verilen genetik bir akciğer malformasyonu geliştirdiği belirtildi. Bu durum çoğunlukla ciddi bir tehlike oluşturmasa da bazı vakalarda tümörün hızla büyümesi kalp ve akciğerler üzerinde ciddi baskı oluşturarak fetüsün ölümüne yol açabiliyor.

CPAM için henüz standart bir tedavi yöntemi bulunmuyor. Bazı vakalarda tümörü küçültmek amacıyla hamile annelere steroid ilaçlar veriliyor. Sıvıyla dolu büyük bir kistin bulunduğu nadir durumlarda ise annenin karın ve rahim duvarından iğne geçirilerek kist ile rahmi çevreleyen sıvı zar arasına drenaj tüpü yerleştirilebiliyor. Ancak bu yöntemin uygulandığı vakaların önemli bir bölümünde erken doğum bildiriliyor.

Bir diğer seçenek olan fetal lobektomide ise rahim cerrahi olarak açılıyor, fetüsteki tümör çıkarılıyor ve fetüs yeniden rahme yerleştiriliyor. Ancak bu büyük bir ameliyat olarak değerlendiriliyor. Kaliforniya Üniversitesi San Francisco kampüsünün araştırmasına göre, bu işlemi geçiren annelerden doğan bebeklerin yalnızca yaklaşık yüzde 50'si hayatta kalıyor.

TÜMÖR 22. HAFTADA 5 SANTİMETREYE ULAŞTI

Hakemli Ultrasound in Obstetrics & Gynecology dergisinde ayrıntıları yayımlanan vakada, Çinli doktorlar 40 yaşındaki bir annenin rahmindeki bebeğin büyük tümörünü küçültmek için minimal invaziv bir teknik kullandı.

Gebeliğin 22. haftasında tümör yaklaşık 5 santimetre büyüklüğe ulaştı ve kalple akciğerleri sıkıştırmaya başladı. Doktorlar ayrıca bebeğin karnında tehlikeli düzeyde sıvı birikimi tespit etti.

Bunun üzerine annenin karnından fetüsün akciğerindeki tümöre küçük bir iğne yerleştirildi. İğne aracılığıyla rahim içine mikrodalga enerjisi verilerek anormal doku ısıtıldı ve yok edildi.

Yöntemde su molekülleri titreştirilerek yoğun bir ısı oluşturuluyor ve tümör içten dışa doğru ortadan kaldırılıyor.

TÜMÖR ÜÇ GÜNDE BELİRGİN ŞEKİLDE KÜÇÜLDÜ

Mikrodalga ablasyon işleminin ardından yalnızca üç gün içinde tümörün kayda değer ölçüde küçüldüğü görüldü. Aynı süreçte bebeğin karnında biriken sıvı da tamamen ortadan kalktı.

Bebek, gebeliğin 37. haftasında sezaryenle dünyaya geldi. Doğumda yaklaşık 2,9 kilogram ağırlığındaydı.

Doktorlar, minimal invaziv yöntemi “yeni bir dönüm noktası” olarak nitelendirdi. Bu vakanın, fetal CPAM tedavisinde mikrodalga ablasyon yönteminin bildirilen ilk kullanımı olduğu belirtildi.

YÖNTEM İÇİN TEMKİNLİLİK UYARISI

Araştırmacılar elde edilen sonuçların umut verici olduğunu belirtirken yöntemin güvenliği ve etkinliğinin yalnızca tek bir vaka üzerinden kesin biçimde ortaya konulamayacağını vurguladı.

Doktorlara göre mikrodalga ablasyonunun güvenli, tekrarlanabilir ve etkili olduğu daha geniş çalışmalarla belirlenirse yöntem, ağır CPAM vakalarında kullanılabilecek alternatif bir tedavi seçeneği haline gelebilir.